Должностная инструкция уролога

Врач-уролог должностная инструкция

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Основной задачей врача-уролога ЛДО санатория является прием и обследование больных, постановка диагноза, назначение лечения и контроль за выполнением своих назначений и ходом лечебного процесса.

1.2. Врач-уролог назначается и освобождается генеральным директором предприятия по согласованию с главным врачом санатория и заведующим ЛДО.

1.3. Врач-уролог непосредственно подчиняется заведующему ЛДО.

1.4. На должность врача-уролога назначается врач, прошедший специальную подготовку по урологии.

1.5. В случае временного отсутствия врача-уролога его замещает другой врач-уролог.

1.6. Врач-уролог руководит работой среднего и младшего медицинского персонала кабинета.

1.7. Врач-уролог должен знать:

- основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;

- общие вопросы организации урологической помощи в стране, основные директивные документы, определяющие ее деятельность;

- основы топографической анатомии областей тела и, в первую очередь, передней брюшной стенки и брюшной полости, забрюшинного пространства малого таза и урогенитальной области в норме и при патологии, возрастную анатомию в основных возрастных группах;

- основные вопросы нормальной и патологической физиологии при урологической патологии в основных возрастных группах, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

- причины возникновения патологических процессов в организме, механизмы их развития и клиническое проявление;

- основы водно-электролитного и минерального обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения в различных возрастных группах;

- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаменительной терапии, показатели гомеостаза в норме и при патологии; показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов;

- физиологию и патофизиологию мочеобразования и мочеотделения, состав нормальной мочи и возможные ее изменения;

- патофизиологию травматизма и кровопотери, профилактику и терапию шока и кровопотери; патофизиологию раневого и гнойного процесса;

- общие и функциональные методы обследования в урологии;

- вопросы асептики и антисептики в урологии;

- принципы, приемы и методы обезбаливания в урологии; вопросы интенсивной терапии и реанимации;

- основы инфузионнной терапии в урологии, характеристику препаратов крови и кровезаменителей;

- основы фармакотерапии в урологии;

- клиническую симптоматику основных урологических заболеваний в различных возрастных группах, их профилактику, диагностику и лечение;

- основы сексологии; клиническую андрологию;

- клиническую симптоматику пограничных состояний в урологии и заболеваний, оказывающих вторичное влиятие на функцию мочеполовых органов;

- показания и противопоказания к специальным методам исследования (рентгеноконтрастным, рентгенологическим, радиологическим, ультразвуковым и др.);

- принципы лекарственной терапии урологических заболеваний; современные лекарственные средства, их механизм действия, дозировку, противопоказания к применению, осложнения и их профилактику;

- основы немедикаментозной терапии, применение физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показанаия и противопоказания к санаторно-курортному лечению;

- основы рационального питания здорового и больного организма, принципы диетотерапии урологических больных;

- основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований;

- показания к госпитализации урологических больных;

- организацию службы интенсивной терапии и реанимации урологических больных, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;

- основы юридического права в урологии;

- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;

- формы и методы санитарно-просветительной работы среди населения;

- вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;

- структуру и организацию работы санатория с его профильными отделениями;

- постановления, распоряжения, приказы вышестоящих органов и служб, другие инструктивно-методические документы по лечебно-диагностической, противоэпидемической и санитарно-просветительной работе, поступающих от администрации санатория и вышестоящих лечебно-профилактических учреждений;

- курортологию, курортотерапию, физиотерапию, диетотерапию, неотложные состояния, инфекционные болезни, лечебную физкультуру и другие клинические дисциплины, связанные с лечением больных;

- совместимость, применяемых лечебных процедур в один и тот же день и на протяжении курса лечения, лечебные методики и методические рекомендации, применяемые для лечения больных;

- показания и противопоказания для бальнеогрязелечения;

- допустимые сроки пребывания заболевших в изоляции и номенклатуру заболеваний подлежащих направлению в изолятор:

- ООИ, противоэпидемические и санитарно-гигиенические мероприятия по предупреждению их возникновения;

- схему оповещения персонала отделения по особо опасным инфекциям и по гражданской обороне;

- дезинфекцию текущую и заключительную, дезинфицирующие средств, их приготовление и использование, дезинсекцию и дератизацию, средства, применяемые для этих целей;

- функциональные обязанности;

- сроки, время и место проведения занятий по деловой квалификации, ООИ, ГО, санитарных дней, санитарных часов, профсоюзных собраний и др. общественных мероприятий;

- порядок составления установленной отчетности;

- порядок оформления документации по обследованию больных;

- Закон Украины "Об охране труда";

- Закон Украины "О пожарной безопасности";

- нормативные документы и акты по охране труда;

- правила и нормы охраны труда;

- правила пожарной безопасности и производственной санитарии;

- правила электробезопасности;

- правила внутреннего трудового распорядка;

- инструкции по охране труда и пожарной безопасности;

- Закон Украины о Гражданской обороне;

- Положение о Гражданской обороне Украины;

- коллективный договор;

- основы трудового законодательства;

- должностную инструкцию.

2. ФУНКЦИИ

2.1. Участком работы врача-уролога ЛДО является:

обследование и назначение лечения больным и контроль за их выполнением.

Рабочее место врача-уролога - врачебный кабинет, оснащенный необходимым медицинским оборудованием, приборами и инструментарием, согласно табелю оснащения.

2.2. Врач-уролог отделения по должностной инструкции:

2.2.1. Готовит свое рабочее место.

2.2.2. Осуществляет прием больных.

2.2.3. Определяет показания и применение специальных объективных методов исследования и назначает лечение. Проводит лечебные манипуляции.

2.2.4. Осуществляет контроль за планом обследования и лечения, режимом питания, движения и отдыха.

2.2.5. Оказывает необходимую медицинскую помощь при возникновении бальнеореакции и других неотложных состояниях.

2.2.6. Ведет медицинскую документацию - историю болезни, карту выбывшего больного, журнал поступивших больных.

2.2.7. Принимает участие в работе по санитарному просвещению больных.

2.2.8. Осваивает и внедряет новые медицинские методики и принимает участие в научно-практической работе.

2.2.9. Принимает участие в повышении квалификации среднего и младшего медицинского персонала санатория.

2.2.10. Предоставляет ежемесячный отчет о проделанной работе.

3. СЛУЖЕБНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

Врач-уролог обязан согласно должной инструкции:

3.1. Качественно и своевременно выполнять возложенные на него функции в соответствии с требованиями действующего законодательства, нормативных актов, положений, инструкций и приказов администрации.

3.2. Выполнять ежедневные задания, полученные от заведующего ЛДО и задания согласно утвержденному плану работы.

3.3. Надеть спецодежду (медицинский халат, шапочку), проверить наличие стерильных материалов (перчаток, урологического инструментария), исправность имеющегося в кабинете оборудования, наличие и исправность заземления электроустановок.

3.4. Собирать информацию о заболевании и проводить осмотр больных в течение первых двух суток со дня поступления их в санаторий; оценивать тяжесть состояния больного, оказывать медпомощь; составлять индивидуальный план обследования, лечения и режим движения и отдыха, контролировать его выполнение; выставлять предварительный диагноз и вносить все данные в историю болезни.

3.5. Определять показания к применению специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, биохимических, функциональных и т. д.), необходимых для уточнения диагноза; правильно оценивать полученные данные.

3.6. Проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, схему, план и тактику ведения больного.

3.7. Определять группу крови и выполнять внутривенное или внутриартериальное переливание крови, реинфузию; выявлять возможные трансфузионные осложнения и проводить необходимые лечебно-профилактические мероприятия.

3.8. Применять по показаниям адекватную методику обезболивания в урологической практике.

3.9. Определять показания госпитализации урологического больного, организовывать госпитализацию в ЦРБ в соответствии с состоянием больного.

3.10. В течение первых 3-5 дней после получения результатов дополнительных методов обследования выставлять окончательный диагноз по основному заболеванию; выставлять диагноз сопутствующих заболеваний.

3.11. Коррегировать индивидуальнй план лечения с учетом диагнозов основного и сопутствующих заболеваний; назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия с учетом возраста больного и его состояния; назначать лечебное питание с учетом общих факторов и характера заболевания; применять при  необходимости реабилитационные мероприятия.

3.12. В течение 5-7 дней представлять на ВКК противопоказанных и временно непоказанных больных с данными объективного и дополнительного методов обследования.

3.13. Один раз в 5 дней осматривать больного и результаты наблюдений отражать в истории болезни.

3.14. В случае ухудшения состояния больного, осматривать его ежедневно с отражением динамики состояния в истории болезни, передавать его под наблюдение дежурного врача санатория и информировать об этом заведующего отделением.

3.15. Ежедневно делать обход закрепленных палат, знакомиться с состоянием здоровья и обслуживания больных, выполнением режима и лечебно-диагностических назначений; проверять санитарное состояние и общий порядок в вверенных ему палатах.

3.16. Контролировать выполнение больными назначенного им лечения, режима, питания, лечебной физкультуры, плана обследования и пр.

3.17. За один - два дня до выписки больного проводить заключительный осмотр; заполнять эпикриз в истории болезни и давать больному советы по дальнейшему лечению, питанию и режиму с соответствующей записью в санаторно-курортной книжке.

3.18. Посещать бальнеогрязелечебницу, физиотерапевтическое отделение, кабинеты ЛФК, механотерапии и т. п для контроля за отпуском процедур и реакцией организма на эти процедуры курируемых им больных.

3.19. При возникновении общей бальнеореакции или другого неотложного состояния немедленно осматривать больного и оказывать экстренную медицинскую помощь, поставив в известность заведующего отделением и зам. главврача санатория по медчасти.

3.20. На каждого больного заполнять и вести историю болезни, журнал поступивших больных. При выписке больного заполнять карту выбывшего больного.

3.21. Осуществлять дежурства по санаторию согласно графику, утвержденному главным врачом санатория.

3.22. Инструктировать персонал по вопросам обслуживания больных и содержания палат в должном санитарном состоянии.

3.23. Контролировать выполнение медицинскими сестрами его назначений больным, заполнение санаторно-курортных книжек и другой медицинской документации.

3.24. Контролировать выполнение санэпидрежима младшим медицинским персоналом в отделении.

3.25. Принимать участие в работе по санитарному просвещению больных путем проведения лекций, бесед и радиобесед.

3.26. Осваивать и внедрять новые медицинские методики и принимать участие в научно-практической работе.

3.27. Принимать участие в повышении квалификации среднего и младшего медперсонала отделения путем проведения занятий по утвержденному тематическому плану.

3.28. Представлять ежемесячный отчет о проделанной работе (к-во отпущенных процедур, к-во обслуженных больных, и т. д. и т. п.) и отчет о движении материальных ценностей, находящихся у него в подотчете.

Должностная инструкция врача-уролога подписывается сотрудником.
Должностную инструкцию врача-уролога необходимо утвердить и согласовать.