Первая помощь

Травматический шок: причины, симптоматика, оказание первой медицинской помощи

Травматическим шоком называют тяжёлое, неотложное состояние, спровоцированное резкой болью. Такое случается при сложных переломах, серьёзных ранениях, глубоких ожогах. Фактически, организм пытается самостоятельно купировать болевые ощущения, погружая пострадавшего в состояние, близкое к анабиозу. Однако это негативно отражается на работе жизненно важных органов, и, если человеку, получившему травму не оказать своевременную помощь, возможен летальный исход. Рассмотрим, какие действия необходимо предпринимать при травматическом шоке, разберёмся в симптомах и признаках этого патологического состояния.

Причины возникновения и симптоматика

По своей сути, травматический шок является ответной реакцией организма на получение тяжёлых повреждений. Основные причины, провоцирующие это состояние – сильная боль и обильная кровопотеря. При этом кровотечение может быть, как внутренним, так и наружным. Вызвать это патологическое состояние могут:

  • Сложные переломы: берцовая кость, позвоночник, таз и пр.;
  • Огнестрельные ранения;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Разрыв кровеносных сосудов;
  • Хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильной кровопотерей;
  • Повреждение внутренних органов.

Симптоматика зависит от стадии развития травматического шока. Таких стадий выделяют две: эректильная и торпидная. Эректильная фаза – это начальная стадия травматического шока. Здесь пострадавший ощущает сильную боль, может кричать или стонать, привлекая внимание к своему состоянию. Пациент обычно встревожен и напуган, может проявлять немотивированную агрессию, например, вырываться из рук, мешая оказывать ему первую помощь. Определить эректильную стадию травматического шока можно по таким симптомам:

  • Бледность кожи;
  • Учащённое дыхание;
  • Расширение зрачков;
  • Повышение температуры тела;
  • Тахикардия.

При этом артериальное давление может находиться в пределах нормы. Продолжительность эректильной стадии варьируется в пределах от нескольких минут до 2-3 часов. При этом, чем дольше пострадавший находится в таком состоянии, тем легче он переносит следующую стадию развития шок.

Торпидная фаза наступает в результате сильной кровопотери, поэтому человек перестаёт проявлять беспокойство, и впадает в прострацию. При этом он может не реагировать даже на внешние раздражители. Основными симптомами являются:

  • Снижение температуры тела;
  • Усиливающаяся бледность кожи, появление синюшного оттенка на губах и слизистых оболочках;
  • Поверхностное, частое дыхание;
  • Потеря сознания;
  • Падение артериального давления с нарастающей частотой пульса.

Глаза обычно тускнеют, появляются признаки интоксикации организма.

Оказание первой помощи при травматическом шоке

Первое, что нужно сделать – вызвать бригаду скорой помощи. Травматический шок смертельно опасен, и чем скорее пострадавшего осмотрят врачи, тем выше шансы выжить. Алгоритм оказания доврачебной помощи выглядит так:

  1. Остановка кровотечения. В зависимости от характера ранения, сделать это можно наложив жгут или сдавливающую повязку. В обоих случаях, нужно зафиксировать время перевязки.
  2. Провести иммобилизацию конечностей. При переломах, накладывается шина, чтобы исключить смещение костей. Если подручных материалов для изготовления шины нет, руки бинтуются к телу, ноги – фиксируются между собой. Если повреждён позвоночник, самостоятельно перемещать больного запрещено.
  3. Освобождение дыхательных путей. Пострадавшему нужно расстегнуть облегающую одежду, обеспечить ему удобное положение тела, при необходимости, сделать искусственную вентиляцию лёгких.
  4. Обезболивание. До приезда врача лучше не вводить лекарства внутривенно. Для снятия болевого синдрома можно воспользоваться распространёнными анальгетиками: Кетарол, Анальгин, Пенталгин.

Первая помощь при травматическом шоке

После этого, пострадавшего необходимо накрыть тёплым одеялом, чтобы исключить возможность переохлаждения. Если повреждения не связаны с травмами органов брюшной полости, рекомендуется обеспечить обильное питьё. При этом категорически запрещается передвигать пострадавшего без крайней необходимости, извлекать торчащие из тела предметы и самостоятельно вправлять конечности.